Ascariasis
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 Huevo fertilizado en una muestra de heces. |
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| CIE-10 | B77 |
| CIE-9 | 127.0 |
| OMIM | [9] |
| IIER | {{{ER}}} |
| Buscar | en Medline (en inglés) |
| Buscar | en Medline Plus |
| MedlinePlus | {{{MedlinePlusN}}} |
| DiseasesDB | {{{DiseasesDB}}} |
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| Sinónimos | |
La ascariasis es una infección intestinal causada por el gusano parásito Ascaris lumbricoides. Es la infección humana causada por lombrices mas común en el mundo[1] afectando una cuarta parte de la población mundial, de todas las edades, siendo los niños los más perjudicados[2] .
Tabla de contenidos |
[editar] Epidemiología
La ascariasis es una infestación presente en mas de un billón de personas en el mundo[3] . Son transmitidas por el suelo causando diversos síntomas en particular intestinales, disminuyendo la capacidad laboral de los adultos y educacional y de crecimiento infantil.
- Fuente de Infección Parasitaria o Reservorio: Hombre enfermo
- Forma Parasitaria de Eliminación: Huevos no embrionados
- Puerta de Salida: Ano
- Medio de Eliminación: Heces
- Medio de Evolución: Suelo
- Forma Parasitaria Infectante: Huevos larvados (L2)
- Medio de Penetración: Agua y alimentos contaminados
- Puerta de Entrada: Vía oral indirecta-fecalismo
- Hospedador Susceptible: Hombre sano
[editar] Etiología
La ascariasis es la “geohelmintiasis” mas común y cosmopólita con predominio tropical, húmedo y cálido. El hombre se infecta por causa de la ingesta de huevos maduros relacionado con malos hábitos higiénicos y precariedad socioeconómica. El jugo gástrico destruye la capa externa del huevo y libera la larva. Del tamaño de 1/4 de un milímetro, larvas penetran la mucosa del intestino delgado. Por medio de la circulación sanguínea llegan hasta los alveolos pulmonares desde donde asciende por la faringe y es deglutido de vuelta al tubo digestivo donde continúa su maduración en un gusano adulto. El intestino es el hábitat donde el adulto se reproduce y multiplica causando patologías adicionales[4] . No se produce inmunidad protectora.
[editar] Patología
- Mecánica traumática: ruptura del epitelio intestinal, capilares pulmonares y alveolos.
- Inflamatoria: tránsito de la larva por hígado y pulmón.
- Mecánica obstructiva: por lombrices adultos, machos y hembras.
- Expoliatríz: en la que el parásito adulto aprovecha las sustancias nutritivas causando alteraciones de salud en el hospedador.
- Acción tóxica-alérgica: debido a las secreciones y excreciones de los parásitos.
[editar] Sintomatología
- Síndrome de Loeffler[5] o neumonitis ascaridiana: causada por una reacción alérgica a las larvas en su tránsito por el pulmón.
- – Tos, fiebre y eosinofilia.
- Síntomas gastrointestinales.
- – Vómitos, dolor abdominal (periumbilical), náusea, tumoración móvil e indolora, migraciones espontáneas por boca o ano, y síndrome diarréico intermitente.
- Nutricionales, producto de la acción expoliatríz de la lombríz.
- – Anorexia, debilidad general, desequilibrio hidroeléctrico, shock.
[editar] Diagnóstico
- Clínico-epidemiológico
- Parasitológico directo
- – Examen directo, solución 0,85% Lugol
- – Método de Kato
- Métodos especializados
- – Radiología
- – Endoscopía
[editar] Tratamiento
- Antiparasitario para matar las lombrices (Albendazol o Mebendazol)[6] .
- Otras opciones farmacológicas: Piperazina, Tetramizol, Levamizol
- Endoscopía para aliviar obstrucción intestinal o en raros casos cirugía.
[editar] Complicaciones
- Ascariasis hepatobiliar (hepatitis), vesicular[7] y pancreática
- Absceso hepático
- Apendicitis aguda si el áscaris llega al apéndice[8] .
- Peritonitis aguda
[editar] Profiláxis
- Adecuada disposición de excretas y cloacas
- Evitar el abonar con heces humanas
- Tratar a los infectados y al colectivo que le rodea
- Hervir el agua y adecuado lavado de alimentos
- Aseo de las manos y cuerpo
- Control de vectores mecánicos (platos, utencilios, juguetes, etc)
- Mejoría de las condiciones socioeconómicas comunitarias y escolares
- Educación sanitaria
[editar] Referencias
- ? MedlinePlus. [1]
- ? Revista de actualidad médica, estética y cientifica de Panamá. [2]
- ? Organización Mundial de la Salud. [3]
- ? PROGRAMA DE ACTUALIZACION CONTINUA PARA INFECTOLOGÍA. [4]
- ? ChristusHealth.org [5]
- ? University of Maryland Medical Center. [6]
- ? Biblioteca Virtual en Salud de Honduras. [7]
- ? ZonaPediátrica.com [8]